آنفولانزای فصلی A(H3N2): راهکارهای پیشگیری و مدیریت بیماری
سازمان جهانی بهداشت اعلام کرده است که آنفلوآنزای فصلی همچنان سالانه میلیونها نفر را در سراسر دنیا مبتلا میکند. ویروسهای نوع A عامل اصلی اپیدمی های فصلی هستند و زیرگونههای A(H1N1) و A(H3N2) بیشترین سهم را در گردش جهانی دارند. این نهاد بینالمللی با اشاره به آمار بالای بستری و مرگومیر، بر واکسیناسیون سالانه، مراقبت از گروههای پرخطر و رعایت اصول پیشگیری تأکید میکند. براساس آخرین اطلاعات سازمان جهانی بهداشت درباره «آنفلوآنزای فصلی»، هر سال حدود یک میلیارد مورد ابتلا در سراسر جهان رخ میدهد؛ رقمی که بین ۳ تا ۵ میلیون مورد آن شدید بوده و منجر به ۲۹۰ تا ۶۵۰ هزار مرگ تنفسی میشود. این سازمان تاکید کرده است که بیشتر مرگومیر کودکان زیر پنج سال در کشورهای درحالتوسعه رخ میدهد.
WHO اعلام کرده است که آنفلوآنزا بهسرعت در مکانهای شلوغ منتشر میشود و عمدتاً از طریق قطرات تنفسی ناشی از سرفه یا عطسه، دستهای آلوده و تماس با چشم، بینی یا دهان و تماس نزدیک با فرد بیمار منتقل میشود. دوره نهفتگی معمولاً ۱ تا ۴ روز است و احتمال انتقال قبل از بروز علائم نیز وجود دارد. دوره نهفتگی معمولاً یک تا چهار روز است و علائم رایج شامل تب ناگهانی، سرفه، گلودرد، دردهای عضلانی و خستگی میباشد. در بسیاری از موارد، بیماری طی حدود یک هفته بهبود پیدا میکند، اما در گروههای در معرض خطر ـ از جمله کودکان زیر پنج سال، افراد بالای ۶۵ سال، زنان باردار، مبتلایان به بیماریهای مزمن و افراد دارای ضعف ایمنی ـ احتمال پیشرفت به بیماری شدید وجود دارد.
اگرچه بسیاری از موارد از نظر بالینی قابل تشخیص هستند، WHO تاکید میکند که برای تشخیص قطعی، ازآزمایشهای: RT-PCR (استاندارد طلایی تشخیص)، تستهای آنتیژنی (سریع) که در محیطهای بالینی کاربرد دارند ولی حساسیت پایینتری دارند، جداسازی ویروس در آزمایشگاه استفاده می شود.
طبق گزارش WHO، بیشتر افراد بدون درمان تخصصی و با استراحت و کنترل علائم بهبود مییابند. توصیههای درمانی شامل استراحت کافی، مصرف مایعات، کنترل تب و درد، پرهیز از خروج از منزل برای جلوگیری از انتقال و عدم استفاده از آنتیبیوتیک می باشد.
WHO توصیه میکند که واکسیناسیون سالانه بهترین روش پیشگیری است، زیرا ایمنی ناشی از واکسن با گذشت زمان کاهش مییابد و فرمولاسیون واکسنها هر سال متناسب با ویروسهای در گردش بهروزرسانی میشود. بهعلاوه، نهاد جهانی بهداشت بر ضرورت افزایش نظارت، تشخیص سریع موارد مشکوک، و آمادهسازی خدمات بهداشتی برای مواجهه با موجهای فصلی تأکید کرده است.
WHO در بخش دیگری از راهنماییهای خود، نکاتی عمومی برای پیشگیری را یادآور شده است: شستن مرتب دستها، پوشاندن دهان و بینی هنگام سرفه یا عطسه، ماندن در خانه هنگام بیماری و پرهیز از تماس نزدیک با افراد آسیبپذیر. همچنین سیستم جهانی پایش ویروس GISRS)) مقاومت ویروسها به داروهای ضدویروسی را رصد میکند تا اطلاعات لازم برای سیاستگذاری درمانی فراهم گردد.
سازمان جهانی بهداشت از کشورها خواسته است که برنامههای واکسیناسیون را تقویت و سیستمهای نظارت بر ویروس را بهروز نگه دارند و از مردم نیز خواسته است با مشاهده علائم، در خانه بمانند و مراقبتهای لازم را انجام دهند.
گروه پرستاری سلامت جامعه و سالمندی
ارسال نظر