فرم گزارش علمي دوره هاي كوتاه مدت ( تكميلي Ph.D. و فوق تخصصي )
عنوان گزارش:
نام و نام خانوادگي: كشور و دانشگاه محل تحصيلي:
عنوان دوره: محل خدمت:
رشته تحصيلي در داخل كشور:
مقطع تحصيلي:
تاريخ اعزام جهت شروع دوره: تاريخ پايان دوره و بازگشت به كشور:
آدرس تماس كشور:
شماره تلفن در صورت تمايل:
:E-mail
نام و نام خانوادگي:
عنوان گزارش علمي:
شرح گزارش علمي :